二甲消瘤汤治疗子宫肌瘤

2017-06-25 09:35:16 来源:

【绝技妙法】

现代医学认为，子宫肌瘤产生的缘由可能与雌激素刺激有关。此证属中医瘸瘕范畴。其病发缘由多与气滞和血瘀有关。肿物多由7情所伤，二甲消瘤汤治疗子宫肌瘤，肝气郁滞，脾气受损，寒邪内客，气血聚结而成;或脾肾不足，阳气衰弱，脾失健运，水湿内滞，聚而成痰，痰阻胞络与气血相结，积而成。自拟2甲消瘤汤治疗子宫肌瘤正是根据其气滞血瘀之病因病机，采取理气活血法，以祛邪为主。若因久病气衰，气血亏损又需攻补兼施，寓攻于补。

2甲消瘤汤治疗子宫肌瘤总有效力为95%。治疗时间最短为1个月，最长为6个月。

【常常使用方药】

2甲消瘤汤功效：活血化瘀，消痰散结。2甲消瘤汤组成：鳖甲(先煎)30g，炒穿山甲(先煎)、莪术各12g，海藻20g，广东王不留行(即薜荔果)15g，两头尖10g。

加减：气血不足者加黄芪、党参、首乌各20g;肝肾不足腰痛者加女贞子、杜仲各15g;月经量多加阿胶(烊化)、棕榈炭各15g;若带下量多或兼色黄味臭者加黄柏12g，椿根白皮15g;肝郁胸胁不舒者加柴胡12g，郁金lOg。

服法：以清水750ml煎至150ml，温服，逐日1剂。连服3个月为1疗程。最多治疗2个疗程。本方以炒山甲、鳖甲为主药，其中鳖甲滋阴补肾，善于软坚散结，穿山甲善于走窜经络，善行消瘀滞，两药适用则活血化瘀，软坚散结之效更好。配以莪术破血祛瘀，行气止痛;海藻、广东王不留行具有消痰散结，活血化瘀之效;两头尖有理气散结止痛之功。现代药理学研究认为，二甲消瘤汤治疗子宫肌瘤，活血祛瘀方药能对子宫平滑肌起到扩大和调解作用，能促进纤维化组织软化和光复吸收，也能调解某些内分泌失调。所以，以2甲消瘤汤为主方，随症加减能收到较满意效果。

【验案赏析】

梁某，女，30岁，1989年4月28日初诊。最近几年来月经量增多，夹有瘀块，经前有下腹痛，两胁隐痛不适，乳胀，腰酸，睡眠梦多，神疲体倦，舌淡黯、苔薄，脉弦细。

经B超检查诊为子宫肌瘤，子宫体13cm×12.8cm×10.3cm，肌瘤5.6cm×5cm。中医诊断为癥瘕，属脾虚肝郁型。以2甲消瘤汤为主方加党参20g，柴胡、郁金各12g，女贞子15g，连治2个月后自觉经量较前减少，已无腹痛、胁痛，乳胀消失，睡眠转好但月经仍有少许瘀块。复查B超显示肌瘤缩小为4.2cm×3.8cm。仍按2甲消瘤汤为主加党参、黄芪各20g以加强补益气血之功，再治疗1个月。经妇科体检及B超检查，肌瘤已消失，子宫大小正常。