输卵管介入再通术的适应症及禁忌

2017-05-26 14:49:44 来源:

输卵管参与再通术利用导丝的扩大及液体压力的推动作用，对造影通液没法再通的输卵管行参与再通，可避免由管腔过度扩大而至的疼痛和括约肌痉挛，到达诊断和医治的两重目的。

据了解，输卵管参与再通术对各段输卵管阻塞都可实行，特别适用于输卵管近端阻塞，其**可为95.2%。走行曲折、僵硬的输卵管都直接关系着导管导丝的到位状态，从而影响疗效的发挥。因此，对输卵管走行异常或因解剖形态过度曲折者，术中忌讳强行通过导丝，以避免引发输卵管浆膜下穿孔。

其忌讳证有：

①壶腹部远端、伞部阻塞的患者不宜行输卵管参与再通术，因导丝不容易到达该部，强行再通易致输卵管穿孔，导丝穿破伞端有损伤卵巢致使大出血的危险;

②子宫角部严重闭塞的患者、输卵管吻合术后又阻塞的患者，和盆腔结核的患者也不宜行输卵管参与再通术，因这类阻塞常伴随输卵管周围粘连或输卵管壁僵硬，顺应性差，不能随导丝的进入而相应改变，易产生穿孔，结核性者还有引发播散危险。

另外，输卵管参与再通术的主要并发症为输卵管浆膜穿孔，且术后有产生异位妊娠的可能。