功能性下丘脑性闭经患者厌食症的特点

2017-05-26 15:02:59 来源:

功能性下丘脑性闭经患者所患的厌食症属精神性的进食障碍，以故意节食致体重减轻为特点，具有以下特点：

病史特点

好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春初期者。30岁以后病发罕见。约1/3患者起病前有轻度肥胖，患者来自中上层家庭，迷恋消瘦体形，过分地限制饮食，引发呕吐，乃至几近不进食。消瘦明显，最少比原来体重降落25%乃至40%以下。患者厌食，固执性拒食或出现其他饮食功能障碍的症状。

心理变化

可伴逼迫性症状及抑郁情绪；患者谢绝承认有病，不愿配合诊治，特别是不承认体重太低和进食过少是病态，患者救治的缘由常为闭经等继发症状。

胃肠道症状

伴随呕吐或腹胀、腹痛、恶心、呃逆等腹部症状，可并发食管炎或溃疡、胰腺炎等。常伴随皮肤干燥，发黄、毛发脱落、细软，低血压，低体温，便秘，亦可有腹泻，畏寒，心动过缓，情绪容易激动，性情内向，抑郁，神经性贪食或其他神经症状。

性功能消退

患者有性功能及性发育障碍；女性闭经，男性性敏感消退或阳痿；青春前期者，性心理和生理发育缓慢；有下丘脑1垂体-性腺轴障碍，如黄体生成素周期变化缺如，氟美松抑制实验呈脱抑制，可的松和生长激素水平升高。