输卵管吻合术过去经常使用于输卵管结扎术后,因种种缘由要求再次妊娠,而需要输卵管复通者,目前多用于输卵管中段梗塞的不孕症患者。输卵管梗塞患者是不是适合选择这类手术方法,需要医生针对病情综合评估。
输卵管吻合术的适应证包括:
1、输卵管结扎术后有生育要求,需要输卵管复通者;
2、输卵管炎症、粘连而致使输卵管中段梗塞的不孕症患者;
3、曾因宫外孕行输卵管开窗取胚术或输卵管部份切除术患者;
4、输卵管正常通畅部份长度在4厘米以上,且输卵管近端能进针缝合者。
输卵管吻合术前患者应进行全面的身体检查,评估手术风险和可能预后情况,排除因排卵异常或男方精液异常而致使的不孕,对上述情况应先医治,排除异常及治愈后方可进行手术。对得了严重内、外科疾病,脏器功能障碍,妊娠与分娩会致使严重风险者不宜进行手术。同时伴随子宫内膜异位症和生殖器结核的输卵管梗塞患者不能进行手术。
如果输卵管梗塞患者得了女性生殖器急性炎症,如盆腔炎、附件炎、急性宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎,急性肝炎,或术前24小时内有两次体温高于37.5℃,应暂缓手术。
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