痛经的治疗建议

2017-08-12 16:27:32 来源:
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原发性痛经

(1)1般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠,痛经的治疗建议。重视月经生理的宣扬教育,通过解释说服,痛经的治疗建议,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和避免受寒。

(2)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为医治原发性痛经的首选药物。

(3)前列腺素合成抑制剂(pgsi):对不愿避孕的病人,则宜选择pgsi,它抑制内膜的pgs合成,显著下落子宫收缩的振幅和频度,但不影响垂体-卵巢轴功能,也不会产生像口服避孕药那样的代谢性副反应,痛经的治疗建议,只要在疼痛发作前开始服用,延续2~3天便可。

(4)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。1方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另外一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,致使子宫肌松弛,痛经得到迅速减缓,但同时有增快心率、升高血压之副反应。

(5)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并禁止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为血汗管疾病医治上的1项重要进展。

(6)维生素b6及镁-氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来医治原发性痛经。

(7)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应。

综上所述,痛经的医治采取西医诊断,中药治疗是1种明智而科学的最好方案。

对继发性痛经的治疗

继发性痛经之医治原则是针对引发痛经的病变进行特异性治疗。因宫腔节育器而至之痛经,可利用pgs合成抑制剂治疗,在减缓痛经的同时又可减少月经量。最近几年有**酮的节育器,痛经的治疗建议,可以使月经血中pgs含量降落,以减缓痛经严重程度;对疗效仍不显著的病人宜取出节育器、改用其它避孕措施。

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