自拟消斑汤加减治疗黄褐斑

2017-06-22 11:34:31 来源:

【绝技妙法】

黄褐斑病因病机较为复杂，中医学认为，肝失条达，气机郁结，郁久化火，灼伤阴血，血行不顺畅，可导致颜面气血失和;脾气衰弱，运化失健，不能化生精微，则气血不能润泽于颜面;肾阳不足，肾精亏虚等病理变化都可导致颜面产生黄褐斑。本病辨证论治以肝、肾、脾3脏为主，可据色斑特点、位置、兼证及舌脉具体辨证立法选药。

消斑汤旨在调理脏腑气血，自拟消斑汤加减治疗黄褐斑，疏通经络，加速血液循环，增强细胞再生，活血化瘀，促进色素冷静的减退，获得了较满意的疗效，总有效率91。67%。

【常常使用方药】

消斑汤组成：桃仁20g，红花10g，生地黄20g，，赤芍25g，牡丹皮15g，当归20g，山药20g，山茱萸20g，茯

苓20g，泽泻15g。紫草20g，柴胡15g，黄芩15g，白术20g。甘草15g。

加减：伴随脘痞不舒，少气懒言，肢软乏力，食少便溏或月经量多等，加党参、白术、川芎各15g;伴随心烦易怒或闷闷不乐，胸闷不舒，夜寐不宁，月经不调或经来腹痛，乳房胀痛加川芎、郁金各15g。

服法：每曰1剂，水煎服。3个月为1疗程，医治2个疗程，随访半年。

注意事项：嘱防晒，白天外出涂遮光剂，减轻心理负担;减少服用易致色素冷静的药物或其他致病因素的影响。

用内服汤剂治疗黄褐斑需要辨证论治，但不论哪一种类型，总离不开活血化瘀这1治疗原则，方剂中的成分具有活血化瘀，消滞祛斑的作用，同时具有抑制酪氨酸酶活性，自拟消斑汤加减治疗黄褐斑，减少黑色素的合成等。

【验案赏析】

曲某，女，31岁。自诉2年来脸部出现不规则黄褐色、钱币大小斑片，色采逐渐加深，遍及额、颊、鼻、口周等，对称性产生，无鳞屑及痒感，经期紊乱，易怒，舌质淡红边有齿痕，苔黄白，脉弦。诊断：面部黄褐斑，证属肝郁而至。治宜疏肝解郁，活血化瘀。用消斑汤加川芎、郁金各15g，丝瓜络5g。日1剂，水煎服，分旱、中、晚3次口服。3个月为1疗程，自拟消斑汤加减治疗黄褐斑。1疗程后黄褐斑色彩变浅，范围变小，嘱其改用人参归脾丸、逍遥丸口服，医治1个月后面色基本正常。停药1年后随访无复发。