看妇科也要选个时间看

2017-06-03 15:30:23 来源:
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看妇科也要选时间挑日子,你肯定会觉得奇怪。许多女性患者去看妇科疾病,门诊医生在做了初步问诊或检查后,常常会另约时间,请患者再来做阴道检查或其他的检查、医治。这是为什么呢?

原来,看妇科也要选个时间看,女性生理上的特殊性使某些检查或治疗必须在特定的时间内进行,看妇科也要选个时间看。择时诊治妇科病,提早做好救治前的准备,不但可节省时间,还可提高诊治的准确率。那么,应当选择什么时间救治呢?

经期不宜看妇科病

1般来说,月经期不宜看妇科病。由于看妇科病通常要做阴道检查,而处于经期的妇女,全身和局部抵抗能力都比较低,加上子宫内膜剥脱出血构成创面,宫颈口微张,阴道有少许经血等,都为微生物的入侵、生长、繁殖大开方便之门。因此,医生为了避免产生医源性感染,尽量避免在经期做阴道检查。对痛经类疾病,多数只暂做对症处理,等月经干净后3~7天复诊,补行阴道检查,以便鉴别功能性痛经和器质性痛经。

固然,也不是说对所有的阴道出血都如此处理。事实上,医生在接诊阴道不规则出血的患者时,要根据病史做出是否是实行阴道检查的决定。如果患者出血量多(超过月经量2倍以上),或量虽少却淋漓不尽,或是闭经后出血等,就需要做阴道检查,以最大限度地排除处理措施上的盲目性,避免漏诊或误诊的产生。

有些疾病则需要选择在阴道出血期检查。如性交出血,出血时做阴道检查便于查找出血部位,以判断是阴道壁损伤还是宫颈瘜肉出血。又如宫颈糜烂面出血时,可以定点取材送检查。资料表明,定点取材比常规的多点取材对初期宫颈癌的诊断准确率要高很多。绝经后出血的老年妇女,恶性肿瘤的得病率比较高,行出血期阴道检查可立即辨别出血来源。如出血来自宫腔,则需实施诊断性刮宫术,借以诊断子宫内膜癌或是其他病变。

妇科手术1般在月经干净后3⑺天做

很多妇科手术规定在月经干净后3~7天内实行,如放环、取环术,看妇科也要选个时间看。这是由于过早实施宫内操作,因月经刚净,子宫内膜创面还没有开始修复,宫腔内还可能残留血液,容易致使细菌感染和激惹出血;过晚操作又因子宫内膜增生、肥厚,容易引发术后阴道出血增多且时间延长,乃至和下1次月经周期相混淆。又如输卵管通液实验、宫腔注药实验等1些特殊检查和治疗,过早实行的话可以使损伤的子宫内膜随液体流入腹腔,造成子宫内膜异位症。宫颈手术、子宫卵巢切除术等也要求在此时间内进行,由于此时盆腔充血已减退,血管收缩与凝血功能均恢复正常,故不但术中渗血减轻,术后产生大出血的几率也明显减少。

临床上的诊断性刮宫术1般要求在邻近行经期或月经来潮的第1天实行。缘由是此时能够取得可供病理检查的子宫内膜标本。通过显微镜视察,可做出是否是有排卵、黄体功能是否是健全的判断。月经刚来潮时的刮宫还可排除受孕的可能,适用于月经周期紊乱和得了不孕症的妇女。

妊娠生理学研究发现,孕8周内为人流术的比较好时间。由于此时胚胎着床后不久,与子宫内膜结合还不很牢固,易于被剥脱刮出。药物流产对时间的要求更高,以控制在7周内最为合适。孕期越短,效果越好,出血越少。

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