子宫性闭经是由于子宫本身的病变或功能丧失而引发的闭经。子宫内膜是产生经血的起源地,即便下丘脑—垂体—卵巢功能正常,但由于子宫本身不能对性激素(雌、孕激素)起反应,不能出现周期性的变化,一样亦不会有月经来潮的。致使子宫性闭经的常见缘由为:
(1)先天性子宫发育异常
①原发性闭经。
②妇科体检可发现无子宫,子宫发育不全,实质性子宫,子宫内膜缺如等多种表现。
③子宫腔探查,诊断性刮宫,B超腹腔镜检查,染色体核型分析鉴定性染色体等,可协助病因诊断。
(2)子宫切除或子宫内膜破坏
①病史有物理性子宫创伤史,如刮宫史,宫腔施放疗史,或有严重感染史,如产后或流产后感染严重,子宫内膜结核,或已行子宫切除手术。
②雌、孕激素引发月经实验阴性。
③宫腔探查或有暗红色血流出。
④诊断性刮宫、宫腔镜检查可协助诊断。
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