白带异常是女性生殖器炎症最多见的症状,也是女性生殖器炎症的报警器,不同的女性生殖器炎症,异常的白带在质量、色彩、气味等方面是有区分的,白带异常作为诊断女性生殖器炎症疾病的主要病征有侧重要的临床意义,最近几年来,随着性传播疾病的泛滥,以白带异常为主诉前来皮肤科救治的女性患者也愈来愈多,临床上引发白带异常的妇科炎症主要有以下几种。
1.外阴阴道念珠菌病
白带呈奶酪或豆腐渣样,小阴唇内侧及阴道粘膜红肿并附有白色伪膜,去除该膜后基地部出现糜烂或浅表溃疡,严重者小阴唇可高度水肿,外阴明显瘙痒,部份患者排尿时有炙烤感伴尿频、尿痛及性交痛,也有少部份患者无明显自觉症状,白带真菌镜检找到胞子及假菌丝便可确诊。
2.阴道毛滴虫病
白带增多,为黄绿色或乳白色泡沫状白带,有臭味,自觉外阴、阴道剧痒,有蚁走感,间有炙烤及疼痛感,排尿困难、尿频、尿急、尿痛,阴道及宫颈粘膜呈草莓状外观。白带直接镜检(湿片法、悬滴法)或培养找到阴道毛滴虫便可确诊。
3.女性淋病
白带增多,表现为黄绿色脓性分泌物,有异味。尿道感染则出现尿频、尿痛及排尿炙烤感,尿道口红肿,有少许脓性分泌物;宫颈感染则表现为宫颈红肿糜烂、触痛;前庭大腺感染则表现为腺开口部红肿、疼痛,重者可构成脓肿。部份患者伴外阴瘙痒,据统计以上女性患者症状轻微或无症状,但她们是重要的沾染源,应积极给与医治。淋球菌培养阳性可确诊。
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