出血性输卵管炎是急性输卵管炎的1种特殊类型,在输卵管间质层产生出血,突破黏膜上皮进入管腔,乃至由伞端流入腹腔,引发输卵管及腹腔积血。此病国外文献报导甚少,国内多误诊仅剩少数病例有报导。报导逐步增多,已逐渐为临床医生所认识,已不成为罕见病例,且作为妇产科新的急腹症之1。病发年龄多为年轻已婚青壮年妇女,仅少数为未婚。其病发率占妇科急腹症的3%~5%,个别报导占7.3%。对女性的危害极大,可能会致不孕。出血性输卵管炎的症状有:
1.体温升高,血细胞和中性细胞升高,血红蛋白降落,脉率快。
2.妇科检查:宫颈举痛,后穹隆触痛,附件触痛或有增粗或包块。
3.急性腹痛是本病的主要特点,系由输卵管炎性渗出,刺激腹膜而至。病变可累及单侧或两侧输卵管。血腹症1般出血不多,大约100~200毫升。
4.阴道出血,输卵管的血经子宫逆行流出。
5.下腹部可有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张,内出血多时可有移动性浊音。宫颈有举痛,后穹窿饱满,附件区增厚或有包块,触痛明显。
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