慢性输卵管卵巢炎应与哪些疾病相鉴别

2017-05-26 17:58:23 来源:
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慢性输卵管卵巢炎应与哪些疾病相鉴别:

(1)与陈腐性宫外孕鉴别:二者病史不同。陈腐性宫外孕常有月经短时间延迟,突然下腹部疼痛,伴随恶心、头晕乃至晕厥等内出血症状,可自行减轻,乃至恢复正常生活。以后又有反复屡次突发性腹痛。发作后时有隐痛及下坠感,自觉下腹部有包块,阴道有延续少许流血等,都与慢性附件炎有别。且有外貌贫血,双合诊,包块多偏于1侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻,可通过后穹窿穿刺吸出陈腐性血液或小血块而得到确诊。

(2)与子宫内膜异位症鉴别:有时很难鉴别,因共有痛经、月经多、性交痛、排便痛、不孕及盆腔包块、粘连等体征而易混淆。仔细询问病史,子宫内膜异位症之痛经为渐进性,越来越剧烈,经前开始,经期剧烈并延续至经后很多天。多为原发不孕,无白带增多及炎症病史。双合诊附件增厚,与后倾子宫的后壁粘连。如子宫骶韧带出现触痛性结节则易诊断,量常缺少这1体征。可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查,以得出正确诊断。

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